不明原因地發(fā)燒疼痛長達三個月之久，經(jīng)查，致病原因疑是喝了沒經(jīng)過消毒的羊奶或吃沒有加工熟的羊肉。近期，青島市胸科醫(yī)院接收一例布魯氏桿菌病，專家提醒，青島布魯氏桿菌病大多屬于輸入性病例或者購入了患病的牲畜或肉制品而導(dǎo)致人被感染。
青島現(xiàn)人畜共患的傳染病
從今年3月份開始，家住即墨的劉女士出現(xiàn)不明原因發(fā)熱癥狀，在當?shù)匦l(wèi)生室以感冒治療后好轉(zhuǎn)，但是過幾天后又出現(xiàn)發(fā)熱，最高溫度達到39度，同時伴有夜間盜汗、無力、腰疼及全身的關(guān)節(jié)疼痛。劉女士到多家醫(yī)院看病都沒有查出發(fā)熱原因，前不久，她來到青島市胸科醫(yī)院外科就診。
胸科醫(yī)院外科主任趙明偉在詢問劉女士病史及接觸史時了解到，劉女士家飼養(yǎng)了200多只羊，以前她的羊很少出現(xiàn)生病和死亡的情況。可是自從去年春天，從內(nèi)蒙購買了部分羊以后，陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一些羊懷孕四個月左右出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。綜合劉女士的病癥，趙明偉考慮劉女士得的可能是布魯氏桿菌病合并脊柱破壞。經(jīng)血清學(xué)檢查后，劉女士被確診為布魯氏桿菌病，現(xiàn)已住院治療。
羊、牛和豬是主要傳染源
趙明偉介紹說：“布魯氏桿菌病是一種人畜共患的傳染病，在我國定為乙類傳染病，患病的羊、牛和豬是主要傳染源。布魯氏桿菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播。我院在2010年發(fā)現(xiàn)了首例脊柱布魯氏桿菌病患者，近幾年陸續(xù)收治了近20例的脊柱布魯氏桿菌病患者，這些患者有的是牛羊養(yǎng)殖戶、屠宰工人，有的是喝沒經(jīng)過消毒的羊奶或吃沒有加工熟的羊肉被傳染的。”
我國內(nèi)蒙、新疆、黑龍江等地屬于布魯氏桿菌病的疫區(qū)，青島布魯氏桿菌病大多屬于輸入性病例或者購入了患病的牲畜或肉制品而導(dǎo)致人被感染。人感染布魯氏桿菌病后主要造成發(fā)熱、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼和肝脾腫大等表現(xiàn)，部分累及生殖系統(tǒng)，慢性期大多會造成脊柱和關(guān)節(jié)的破壞。
趙明偉說，布魯氏桿菌病要與結(jié)核病、風濕熱、風濕性關(guān)節(jié)炎等鑒別診斷，如果在1-3周內(nèi)有接觸史，應(yīng)當進行布魯氏桿菌病的鑒別診斷。布病的治療主要是藥物治療為主，治療原則與結(jié)核病治療相似，要早期、聯(lián)合、足量、足療程用藥，必要時延長療程，如果治療不規(guī)范會造成復(fù)發(fā)。常用獸藥為強力霉素、利福霉素，必要時使用喹諾酮類、氨基糖甙類和三代頭孢類藥物治療。
